Au sujet d'AnsellCares Programmes de gestion des risques Relever les défis d'aujourd'hui dans le domaine de la santé Programme de sélection des gants L'environnement des gants Programme de Gestion et d'Utilisation des gants Le système de gestion des risques d'Ansell Guide de manutention sécuritaire des produits chimiothérapeutiques Tableau de résistance aux produits chimiques Une Analyse du Latex, du Polyuréthane, du Néoprène, du Nitrile et du Vinyle Rapport de cytotoxicité aux embryons		NOUVELLES & INFORMATIONS    Programmes de gestion des risques UNE ANALYSE DU LATEX, DU POLYURETHANE, DU NEOPRENE, DU NITRILE ET DU VINYLE UN GUIDE DANS LE CHOIX DE GANTS MEDICAUX Choisir le bon gant pour la bonne occasion En raison de la récente prise de conscience en matière d¹allergies au latex, plusieurs nouveaux types de gants médicaux se sont démarqués au cours des dernières années. Chacun présente des avantages uniques mais, en même temps, chacun apporte certains compromis en termes de barrière de protection, d'économie, de confort, etc. Aucun gant n'offre la solution "parfaite" pour toutes les applications et il est presque impossible qu'un hôpital puisse normaliser un seul matériau de gant sans être confronté à certaines difficultés. Le latex a longtemps été la norme quant à l'ajustement, le toucher, la robustesse et la barrière de protection. Le vinyle, une solution de rechange économique au latex, est présent depuis plusieurs années mais peut, en général, être associé à une barrière de protection réduite en raison de sa sensibilité aux déchirures, bris et perforations lorsqu'il est comparé au latex. Les gants médicaux de nitrile ont acquis une plus grande popularité au cours des dernières années et offrent une excellente résistance aux déchirures et aux produits chimiques**; il est cependant plus dispendieux que le latex ou le vinyle. Le néoprène est une alternative populaire au latex dans les salles de chirurgie; ce matériau synthétique est le plus apparentée au latex. Le néoprène offre un confort supérieur mais il est également plus dispendieux que le latex. Le polyuréthane, le plus récent ajout aux salles de chirurgie; il s'agit d¹un autre matériau synthétique pour gants, semblable au latex. Il offre un confort et une sensitivité tactile exceptionnels et une résistance aux perforations, déchirures et abrasions. Cependant, il est plus dispendieux que le latex ou les autres matériau sans latex. Ce diagramme présente aux professionnels de la santé un guide facile pour choisir le meilleur matériau de gant pour leur application* spécifique. L'approche Ansell orientée vers la solution, en matière de gants médicaux, vous offre un choix de cinq catégories de produits : latex, vinyle, nitrile, néoprène et polyuréthane. Pour plus de détails sur ces produits ou pour obtenir des informations concernant les allergies au latex et autres matériels éducationnels, veuillez communiquer avec nous au 1-800-363-8340. TYPE DE GANT NIVEAU DE BARRIÈRE DE PROTECTION Excellente- Depuis longtemps le jalon de la barrière de protection en raison de sa robustesse et de son élasticité Excellente- Le polyuréthane est un matériau très durable avec une résistance supérieure aux perforations, déchirures et abrasions. Très bon- Le néoprène offre une barrière de protection semblable au latex. Excellente- La pellicule de nitrile est très résistante aux perforations et aux déchirures. Médiocre- Le vinyle se brise et se perfore facilement durant l¹utilisation et l¹ajustement autour du poignet est relâché, ce qui rend la barrière de protection médiocre. CONTENU D'ALLER- GÈNES Variable- Le polyuréthane ne contient aucune protéine de latex ou d'allergènes chimiques. Excellente- Le polyuréthane ne contient aucune protéine de latex ou d'allergènes chimiques. Excellente- Le néoprène ne contient aucune protéine de latex mais contient un taux peu élevé d'allergènes chimiques. Très bon- Le nitrile ne contient aucune protéine de latex mais contient certains agents de vulcanisation et autres ingrédients chimiques. Bonne- Le vinyle ne contient aucune protéine de latex mais contient certains agents de vulcanisation et autres ingrédients chimiques. ROBUS- TESSE & DURABILITÉ Excellente- Le latex de caoutchouc naturel est très robuste et durable. Son élasticité type est de 3 000 psi ou mieux. Excellente- Le polyuréthane est extrêmement robuste et sa résistance aux perforations est supérieure à celle du latex, du néoprène et du vinyle. Il démontre également une excellente résistance aux déchirures et abrasions. Son élasticité type est de 3 000 psi ou mieux. Très bon- Le néoprène sans brisure est robuste. Cependant, lorsque perforé, le matériau a tendance à se déchirer facilement. Son élasticité type est de 3 000 psi ou mieux. Excellente- La pellicule de nitrile est très robuste et sa résistance aux perforations est supérieure à celle de toutes les matériaux de gants. Son élasticité type est de beaucoup supérieure à 3 000 psi. Médiocre- Le vinyle est le plus fragile des quatre matériaux; il a tendance à se briser et se perforer facilement lors d'une utilisation intense. Son élasticité type est inférieure à 2 000 psi. ÉLASTICITÉ Excellente- L'élasticité du latex est supérieure aux autres matériaux de gants présentement disponibles. Sa mémoire est très élevée, permettant au matériau de toujours retrouver sa forme originale. Sa limite d'élongation est d'environ 750%. Excellente- Le polyuréthane est le matériau le plus rapproché du latex avec sa mémoire très élevée pour retrouver sa forme originale. Sa limite d'élongation type est de 750% ou mieux. Excellente- L'élasticité du néoprène se rapproche de celle du latex et sa mémoire est très élevée, ce qui permet au matériau de retrouver sa forme originale. Sa limite d¹élongation type est d'environ 750%. Très bon- L'élasticité du nitrile est très bonne et sa limite type d'élongation est de 500% ou mieux. Le nitrile démontre une certaine mémoire, permettant au matériau de s'ajuster à la main de l'utilisateur. Faible à Médiocre- L'élasticité du vinyle est limitée et varie avec chaque marque. Sa limite d'élongation type est inférieure à 500%. Le matériau démontre une mémoire limitée. RÉSISTANCE AUX PERFOR- ATIONS Très bonne- Le latex est très résistant aux perforations mais peut être percé par des objets très acérés. Excellente- Une des meilleures caractéristiques du polyuréthane est sa résistance aux perforations, supérieure à celle du latex, du néoprène et du vinyle. Bonne- Le néoprène est quelque peu résistant aux perforations. Excellente- Un des points forts du nitrile. Sa résistance aux perforations est supérieure à celle de tous les autres matériaux de gants médicaux présentement disponibles. Médiocre- Le vinyle se perfore facilement à l'aide d'objets pointus. AJUSTEMENT & CONFORT Excellente- Excellents confort et ajustement en raison du taux élevé d'élasticité et de mémoire du latex. Très bon- Très bons confort et ajustement en raison des propriétés physiques du polyuréthane semblables à celles du latex. Excellente- Excellents confort et ajustement en raison du haut taux d'élasticité et de mémoire du néoprène. Très bon- Très bons confort et ajustement en raison du haut taux d¹élasticité et de mémoire du nitrile. L'ajustement étant légèrement plus serré, l'utilisateur choisit souvent un gant plus grand. Faible- Le taux peu élevé d'élasticité limite l'ajustement et le confort de plusieurs utilisateurs. Le diamètre du poignet est généralement très large ce qui le rend très relâché. RÉSISTANCE AUX PRODUITS CHIMIQUES* Bonne- Offre une bonne protection contre la plupart des produits caustiques et des détergents. Également recommandé par OSHA lors de la manipulation de produits cytotoxiques. Très bon- Démontre une résistance à l'ozone, l'oxygène, l'essence, l'huile et aux solvants ainsi qu'à la plupart des produits chimiques. Très bon- Protège des acides, alcools, produits caustiques, détergents et cétones. Excellente- Le nitrile démontre une excellente résistance à la plupart des produits chimiques, et plus spécifiquement aux solvants forts. Médiocre- Offre très peu de protection. Les solvants organiques infiltrent facilement le vinyle. ÉCONOMIE Très bonne- Le latex est très économique pour les utilisations générales. Les gants sans poudre sont plus dispendieux que ceux avec poudre. Médiocre- Le polyuréthane est plus dispendieux que le latex et les autres matériaux sans latex mais son coût peut se justifier lorsque comparé aux coûts de gestion des allergies au latex. Bonne- Le néoprène est plus dispendieux que le latex mais son coût peut se justifier lorsque comparé aux coûts de gestion des allergies au latex. Bonne- Le nitrile est plus dispendieux que le latex mais son coût peut se justifier lorsque comparé aux coûts de gestion des allergies au latex. Très bon- Les coûts du vinyle sont semblables à ceux du latex. Le vinyle est une solution de rechange très peu coûteuse au latex s'il y a problème d'allergie au latex. USAGES RECOM- MANDÉS Recommandé comme premier choix de barrière de protection dans un environnement de soins de la santé sauf pour les usagers qui sont allergiques au latex. Recommandé comme solution de rechange préférée au latex de caoutchouc naturel en raison de ses similitudes au latex quant à l'ajustement, au toucher, au confort et à la barrière de protection. Également recommandé aux personnes qui sont allergiques et ont une peau sensible. Recommandé comme solution de rechange préférée au latex de caoutchouc naturel en raison de ses similitudes au latex quant à l'ajustement, au toucher, au confort et à la barrière de protection. Également recommandé aux personnes qui sont allergiques et ont une peau sensible. Recommandé comme solution de rechange préférée au latex de caoutchouc naturel. Également recommandé lorsque les conditions requièrent une grande robustesse et/ou résistance aux produits chimiques. Recommandé comme solution de rechange économique au latex de caoutchouc naturel lors de courtes procédures ne comportant ni sang, ni liquide corporels.   Décoder les allergies aux gants Les travailleurs en soins de la santé peuvent éprouver certains types de réactions aux gants sans en connaître la cause spécifique. Le guide ci-après identifie les causes et leurs solutions. Latex Réactions au latex Le latex de caoutchouc naturel est une composante importante de plusieurs produits en soins de la santé incluant les gants médicaux. Plusieurs milliers de produits de consommation contiennent également du latex tels; vêtements, adhésifs, peinture, bandes élastiques, etc. et il est presque impossible d'éviter complètement le contact au latex. Les personnes allergiques au latex peuvent typiquement souffrir d'une réaction allergique de Type I aux protéines de latex contenues dans les produits de latex de caoutchouc naturel. Les symptômes peuvent comprendre une réaction immédiate aux gants de latex, des problèmes respiratoires, des démangeaisons aux yeux, le nez qui coule et de l'urticaire. Tous les gants de latex de caoutchouc naturel contiennent des protéines de latex mais certains gants sont traités de façon à minimiser les niveaux de protéines. Les gants de latex sans poudre ont presque toujours un contenu moins élevé de protéines que les gants avec poudre*. Les personnes allergiques au latex devraient utiliser des gants sans latex et leurs collègues de travail devraient utiliser des gants de latex sans poudre ou des gants sans latex afin d¹éviter la transmission d'aéroallergènes. Produits chimiques Réactions aux produits chimiques Les fabricants utilisent divers produits chimiques dans la production de gants en latex ou sans latex. Ces produits chimiques incluent des accélérateurs tels des thirames, carbamates et mercaptobenzothiazole afin d'accélérer le processus de vulcanisation, des antiozonates, des antioxydants tels BHA et BHT et des préservatifs tels le formaldéhyde. Divers fabricants utilisent diverses combinaisons chimiques et presque tous lessivent et lavent leurs gants afin de minimiser les résidus de produits chimiques dans le produit final. Les personnes allergiques aux produits chimiques peuvent souffrir d'une réaction de Type IV, à retardement. Les symptômes peuvent apparaître entre six et quarante-huit heures; ils peuvent inclure une peau sèche et épaisse, des plaies avec croûtes, des papules, une desquamation et des vésicules qui peuvent être restreintes à la zone d'exposition. Les personnes allergiques aux produits chimiques devraient utiliser des gants ne comportant pas d'agent causal ou des gants ayant démontré un potentiel réduit de réaction pour les personnes sensibles à l'agent causal. Poudre Réactions à la poudre de gants On utilise l'amidon de maïs pour empêcher les gants de coller et pour aider à les enfiler. Étonnamment, des réactions allergiques à l'amidon de maïs sont rares. Cependant, lorsque apposé sur des gants de latex de caoutchouc naturel l'amidon de maïs se lie à la protéine de latex et peut transmettre ces allergènes à l¹utilisateur par contact direct; il peut également se répandre dans l'air, être inhalé et transmis à d'autres personnes du secteur. La poudre peut également irriter et assécher la peau, une situation que l'on confond parfois à une réaction allergique. Lorsqu¹ils sont irrités par la poudre de gants, les utilisateurs devraient se servir de gants sans poudre. Autres Autres types de réactions Les réactions cutanées des mains ne sont pas toujours provoquées par les gants. Les médecins cliniciens peuvent souffrir d'irritations ou d'allergies parce qu'ils ne se sont pas rincé les mains suffisamment, à cause des désinfectants, des savons, des lotions pour les mains, etc.   Résoudre le problème La meilleure façon d'identifier la cause des réactions est de consulter un allergologue ou un dermatologue. L¹exposition à l¹agent causal identifié devrait être réduite ou éliminée. En général, on recommande les gants sans poudre plutôt que ceux avec poudre. Les personnes allergiques au latex devraient utiliser des gants sans latex. Les personnes allergiques aux produits chimiques devraient utiliser des gants ayant démontré un potentiel réduit de réaction pour les personnes sensibles à l'agent causal. Elles devront parfois en essayer plusieurs avant de trouver le bon gant. * Lorsque utilisé conformément aux directives publiées.
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